Невроз навязчивых состояний лечение форум

Невроз навязчивых состояний тревожное нарушение. которое характеризуется навязчивыми мыслями, создающими тревогу, опасение, ужас. беспокойство, либо повторяющимися действиями, направленными на понижение тревоги, либо комбинацией этих навязчивых идей и маний. Симптомы расстройства включают в себя чрезмерную мойку либо чистку, постоянные проверки, излишние накопления, озабоченность мыслями о сексе, насилии и религии, ужас перед какими-нибудь числами, и особенные ритуалы, такие как открытие и закрытие двери определенное количество раз перед тем, как войти в комнату. Эти симптомы довольно часто смогут отпугивать людей и отнимать большое количество времени, вызывать важные эмоциональные и денежные трудности. Действия страдающих неврозом навязчивых состояний смогут показаться параноидальными и, быть может, психическими. По большому счету больные признают, что их действия иррациональны, и смогут в будущем тревожиться по этому поводу.

Неврозы – лечение, симптомы и состояния

Невроз – это начало вторжения дикой подсознательной стороны психики в сознание человека. Такое вторжение возможно остановлено и сознание.

Невроз навязчивых состояний может появиться как у взрослых, так и у подростков и детей. От одной трети до половины страдающих говорят, что симптомы были еще в юные годы, и длятся всю жизнь. Фраза невроз навязчивых состояний стала частью английской лексики, и довольно часто употребляется в неформальной либо карикатурной манере, дабы охарактеризовать человека через чур дотошного, перфекциониста, чем-то чрезмерно увлеченного либо зацикленного на чем-то. Не смотря на то, что эти симптомы характеры для невроза навязчивых состояний, они способны проявляться и при обсессивно-компульсивном трансформации личности, расстройстве аутистического спектра, либо по большому счету без любых болезней. Не обращая внимания на иррациональное поведение, невроз навязчивых состояний, в большинстве случаев, появляется у людей с высоким интеллектом. У больных имеется неспециализированные черты, такие как повышенное внимание к деталям, избегание риска, тщательное планирование, обострённое чувство ответственности и медлительность в принятии решений. К обстоятельствам невроза навязчивых состояний относятся бессчётные психологические и биологические факторы. Для оценки тяжести признаков может употребляться шкала Йеля-Брауна.

Показатели и симптомы

Обсессия – это навязчивые мысли, длящиеся и повторяющиеся, не обращая внимания на попытки проигнорировать либо противостоять им. Люди с неврозом навязчивых состояний довольно часто совершают определенные действия, так именуемые компульсии, дабы отыскать облегчение от тревоги, вызванного навязчивыми мыслями. Среди людей, страдающих от обсессий, навязчивые мысли и идеи различаются своей ясностью и яркостью. Относительно расплывчатые обсессии смогут включать общее чувство смятения либо напряжения, сопровождающегося убеждением, что жизнь не имеет возможности длиться нормально, пока сохраняется дисбаланс. Более интенсивные обсессии смогут приводить к озабоченности мыслями либо образами смерти близкого человека. Другие навязчивые мысли касаются возможности того, что кто-то либо что-то – к примеру, Всевышний, сатана, либо заболевание – будут вредить человеку с неврозом навязчивых состояний либо тому, что либо кто ему дорог. Другие люди с время от времени смогут испытать чувство невидимых выступов из своего тела, либо что неодушевленные предметы воодушевлены.

Кое-какие люди с неврозом навязчивых состояний испытывают сексуальные одержимости, каковые смогут включать навязчивые мысли либо образы поцелуев, прикосновений, ласк, орального секса, анального секса, сношений, инцеста и изнасилований с чужими людьми, привычными, родителями, детьми, приятелями, членами семьи, сотрудниками, животными и религиозными деятелями и смогут включать гетеросексуальное и гомосексуальное содержание с людьми любого возраста. У многих обычных людей иногда смогут появляться тревожные сексуальные мысли, но люди с неврозом навязчивых состояний придают особенное значение этим мыслям. К примеру, у человека смогут появиться навязчивые страхи о своей сексуальной ориентации. Помимо этого, сомнения, сопровождающие невроз навязчивых состояний, приводят к неуверенности относительно того, возможно ли было бы влиять на навязчивые мысли, самокритике и неприязни к себе.

Люди с неврозом навязчивых состояний поймут, что их понятия не соответствуют действительности, но, они ощущают, что они должны функционировать так, словно бы их понятия верны. К примеру, человек. занимающийся чрезмерным накоплением, относится к невоодушевленной материи как к живому организму со своими эмоциями и правами, признавая, что такое поведение иррационально. В серьёзных формах навязчивые идеи смогут привести к заблуждению, что сопротивление одержимостью бессмысленно, и исходя из этого заканчивается.

Кое-какие люди с неврозом навязчивых состояний делают необъяснимые компульсивные ритуалы, по причине того, что они ощущают, что должны функционировать как раз так, дабы уменьшить тревогу, вызванную навязчивыми мыслями. Человек может ощущать, что эти действия так или иначе окажут помощь избежать ужасного события. В любом случае, рассуждения человека так необычны либо искажены, что приводят к громадным проблемам у человека с неврозом навязчивых состояний либо для окружающих. Чрезмерный сбор кожи (дерматилломания) либо выщипывание волос (трихотилломания) и кусание ногтей (онихофагия) входят в спектр признаков. Люди с неврозом навязчивых состояний знают, что их мысли и поведение не являются рациональными, но они считают обязательным функционировать и мыслить как раз так, дабы парировать чувство паники и страха.

Кое-какие распространенные компульсивные действия включают в себя подсчет конкретных вещей (к примеру, шагов) либо особые способы (к примеру, двойной промежуток), и совершение других повторяющихся действий, довольно часто с атипичной чувствительностью к числам либо шаблонам. Люди смогут многократно мыть руки. прочищать горло, расставлять предметы по прямой линии, многократно контролировать, закрыта ли припаркованная машина, перед тем как уходить, включать и выключать свет определенное количество раз, все время закрывать двери, касаться какого-либо объекта определенное число раз перед тем, как выйти из комнаты, ходить по определенному цвету плитки, либо ходить по лестнице в определенном порядке, к примеру, сходя с лестницы одной и той же ногой.

Невроз навязчивых состояний лечение форум

Люди сохраняют надежду, что компульсивные действия окажут помощь избежать навязчивых мыслей, но они знают, что это облегчение носит временный темперамент. и что навязчивые мысли скоро возвратятся. Кое-какие люди совершают компульсивные действия, с целью избежать обстановок, талантливых вызвать навязчивые мысли. Не смотря на то, что люди совершают определенные действия опять и опять, необязательно, что они их совершают компульсивно. К примеру, подготовка ко сну, изучение нового умения и религиозные обряды не являются компульсивными действиями. есть ли поведение компульсивным, либо простой привычкой, зависит от контекста этого поведения. К примеру, расстановка по порядку DVD-дисков восемь часов в день было бы нормально для работника видео-магазина, но в других случаях это ненормально. Другими словами — привычки, в большинстве случаев, действенны, а компульсии приносят неудобство.

В дополнение к тревоге и страху, каковые, в большинстве случаев, сопровождают невроз навязчивых состояний, страдающие неврозом смогут кроме этого делать компульсивные действия каждый день. В таких обстановках человеку возможно тяжело делать свою работу, социальную роль и содержать семью. В некоторых случаях такое поведение может приводить к нежелательным физическим симптомам. К примеру, люди, каковые одержимы постоянным мытьем рук бактерицидным мылом, смогут сделать кожу своих рук красной и неотёсанной от дерматита.

Люди с неврозом навязчивых состояний постараются логически растолковать свое поведение, но эти объяснения не распространяются на все вероятные компульсивные действия, но подходят к каждому конкретному случаю. К примеру, человек, неизменно контролирующий парадную дверь, может утверждать, что израсходованное время и усилия на диагностику двери значительно меньше израсходованных времени в случае ограбления. Фактически, по окончании очередной проверки человек все еще не уверен, что дверь надежно закрыта, и будет делать это столько, сколько, согласно его точке зрения, нужно.

Отсутствие явных компульсий

Заболевание время от времени проявляется без явных компульсий. Невроз навязчивых состояний без явных компульсий включает 50-60% всех случаев. Вместо того, дабы выполнять видимые компульсивные действия, человек может делать их мысленно, скрыто, либо избегает обстановок, каковые бы стали причиной происхождению навязчивых мыслей. В следствии этого люди прилагают огромные усилия, дабы делать свои публичные и частные роли, кроме того в случае если раньше они легко их делали. Помимо этого, эти избегания смогут запутать тех, кто не знает обстоятельств и целей для того чтобы поведения, как это было в случае с человеком, супруга которого задавалась вопросом, из-за чего он не желает содержать их несовершеннолетнего ребенка.

У людей с неврозом навязчивых состояний смогут быть диагностированы и другие симптомы: важное депрессивное нарушение, обобщенное тревожное нарушение, социальное тревожное нарушение, анорексия, синдром Туретта, нервная булимия, синдром Аспергера. компульсивное собирание кожи, дисморфобия, трихотилломания, и (как уже упоминалось) обсессивно-компульсивное изменение личности.

Существует пара изучений, показывающих связь между неврозом и наркоманией навязчивых состояний. Многие страдающие от невроза навязчивых состояний кроме этого страдают от приступов тревоги. Существует большой риск развития наркомании среди людей с неврозом навязчивых состояний (быть может, как метод борьбы с повышенным уровнем тревоги), но наркомания людей с неврозом навязчивых состояний возможно компульсивным действием, а не просто механизмом решения проблем.

Кроме этого среди людей с неврозом навязчивых состояний обширно распространена депрессия. Одна из обстоятельств большого уровня депрессии была установлена Майнеком, Уотсоном и Кларком (1998), каковые растолковывали, что люди с неврозом навязчивых состояний (либо любым другим тревожным расстройством) смогут чувствовать себя подавленными из-за ощущения неконтролируемости. Предстоящее рассмотрение сопутствующих патологий невроза навязчивых состояний в изучениях Фенске и Швенка продемонстрировало, что депрессия у лиц с неврозом навязчивых состояний провоцирует тревогу, по причине того, что среди страдающих высок риск самоубийства. Более 50% больных испытывают суицидальные наклонности, а 15% пробовали совершить суицид. Кроме этого у людей с неврозом навязчивых состояний значительно стремительнее начинается синдром отсроченного наступления фазы сна, чем у остальных.

Обстоятельства

Ученые в целом соглашаются, что на происхождение нарушения воздействуют и психологические, и биологические факторы, не смотря на то, что они отличаются по степени влияния на определенные факторы.

С позиций эволюции психологии быть может, что компульсивное поведение имело определенные преимущества. К примеру, постоянное соблюдение гигиены, хранение домашнего очага, либо подготовка к встрече с врагами. Помимо этого, компульсивное накопление предметов, быть может, имело эволюционные преимущества. С таковой точки зрения невроз навязчивых состояний возможно следствием для того чтобы поведения, быть может, из-за генетической предрасположенности.

Невроз навязчивых состояний связывают с расстройством нейромедиатора серотонина, не смотря на то, что это возможно как обстоятельством, так и следствием этого нарушения. Серотонин, предположительно, играется определенную роль в регулировании уровня тревоги. Дабы послать химическое сообщение от одного нейрона к другому, серотонин должен связать два соседних рецепторных участка, расположенных на соседних нервных клетках. Возможно высказать предположение, что серотониновые рецепторы у людей с неврозом навязчивых состояний недостимулированы. Это предположение согласуется с наблюдением, что многие люди с неврозом навязчивых состояний ощущают пользу от применения селективного ингибитора обратного захвата серотонина, класса антидепрессантов, который дает больше легкодоступного серотонина для других нервных клеток.

Вероятные генетические мутации время от времени содействуют формированию невроза навязчивых состояний. Мутация была найдена в людской гене транспортировщика серотонина (hSERT) у неродственных семей с неврозами навязчивых состояний. Помимо этого, информацию об однояйцевых близнецах кроме этого обосновывают существование наследственных факторов невротической тревоги. Более того, у людей с неврозом навязчивых состояний более возможно будут члены семьи первой степени родства с этими же нарушениями, чем у подопытных контрольной группы. В случаях, где невроз навязчивых состояний начинается еще в юные годы, отмечается более сильная связь в наследственных нарушениях, чем у людей, у которых невроз навязчивых состояний развивался во взрослом возрасте. Экология кроме этого занимает важное место в появлении невроза навязчивых состояний, ведутся разные изучения по этому поводу, но наличие генетической связи еще совсем не установлено.

У людей с неврозом навязчивых состояний проявляется увеличенный количество серого вещества в двусторонних чечевицеобразных ядрах, распространяясь на хвостатые ядра, тогда как уровень серого вещества в спинной двусторонней медиальной фронтальной / передней поясной извилине понижен. Повышенная активность орбифронтальной коры значительно уменьшается у людей, удачно вылеченных посредством СИОЗС, которая, как полагают, была вызвана увеличенной стимуляцией рецепторов серотонина, 5-HT2C и 5-HT2A. Полосатое тело. задачи которого – планирование и начало любых действий, кроме этого причастно. Мыши, у которых искусственно вызвана аномалия полосатого тела, проявляют поведение, характерное для невроза навязчивых состояний, заботясь за собой втрое больше, чем простые мыши. Последние данные подтверждают возможность наследственной предрасположенности к появлению невроза навязчивых состояний.

Стремительное развитие невроза навязчивых состояний у подростков и детей возможно обусловлено синдромами, вызванными стрептококковыми заразами группы А либо вызвано иммунологическими реакциями на другие патогенны.

Исследователи все еще определяют правильную обстоятельство невроза навязчивых состояний. Но различия в структуре мозга, факторы внешней среды и генетические факторы осложняют изучение. Сканирование мозга страдающих неврозом навязчивых состояний, продемонстрировали, что они имеют хорошие от здоровых людей формы активности мозга и что отличия в схеме функционирования мозга в определенной части мозга, полосатом теле, смогут приводить к. Различия в других частях мозга и дисбаланс веществ в мозге, особенно серотонина и допамина, кроме этого время от времени содействуют появлению невроза навязчивых состояний. Независимые изучения обнаруживали необыкновенную активность допамина и серотонина в разных областях мозга у людей с неврозом навязчивых состояний. Предполагают, что это допаминергическая гиперфункция в префронтальной коре серотонинергическая гипофункция в базальных ганглиях.

Диагностика

Формальный диагноз возможно поставлен психологом, психиатром, клиническим социальным работником либо другим специалистом, имеющим лицензию психологического здоровья. Для постановки диагноза невроза навязчивых состояний, у человека должны быть обсессии, компульсии, либо да и то, и другое. Кое-какие черты характера клинически показывают на обсессии и компульсии. Такие обсессии являются рецидивными, навязчивыми и постоянными мыслями, побуждениями либо образами и вызывают отмеченные ранее беспокойство и недомогание. Эти мысли, побуждения и образы имеют степень и вид, каковые находятся за пределами обычного диапазона волнений и забот. Человек может постараться проигнорировать либо подавить такие навязчивые идеи либо нейтрализовать другими действиями либо мыслями и будет считать, что эти навязчивые идеи одиночные либо иррациональные.

Компульсии становятся клинически значимыми, в то время, когда человек ощущает, что должен выполнять компульсивные действия, вызванные навязчивыми мыслями, либо твердо придерживаться правил, либо в то время, когда человек чувствует себя некомфортно. Так, в то время, как люди, не страдающие неврозом навязчивых состояний, смогут делать действия, связанные с неврозом навязчивых состояний (такие, как расстановка предметов в кладовой по высоте), отличие от клинически значимых признаков содержится в том, что человек, который страдает неврозом навязчивых состояний, должен выполнить эти действия, в другом случае он будет испытывать большой психологический стресс.

Такие действия и мысли направлены на предотвращение либо уменьшение стресса либо предотвращение некоторого ужасного случая; но, эти действия логически либо практически не связаны с проблемой, либо они чрезмерны. Помимо этого, в определенный момент человек должен осознать, что эти навязчивые идеи либо действия являются необоснованными либо чрезмерными. Помимо этого, компульсии и обсессии должны занимать достаточно большое количество времени (около часа в сутки) либо приводить к в социальной, опытной либо преподавательской работе. Это полезно для количественной оценки тяжести признаков и нарушений до и на протяжении лечения невроза навязчивых состояний. В дополнение к оценке больным времени, израсходованном на скрытие навязчивых идей и действий, Фенске и Швенк в своей статье Невроз навязчивых состояний: диагностика и лечение утверждают, что для оценки состояния больного должны употребляться более конкретные инструменты (2009). Этими инструментами смогут быть рейтинговые шкалы, такие, как наиболее надежная из всех шкала обсессивно-компульсивных признаков Йеля-Брауна. Наряду с этим методе оценки тяжести признаков консультация психолога окажет помощь более точно сделать оценку, по причине того, что шкала стандартизирована.

Невроз навязчивых состояний довольно часто путают с обсессивно-компульсивным расстройством личности. Невроз навязчивых состояний есть эго-дистоническим, это указывает, что нарушение пагубно воздействует на самооценку страдающего. Потому, что нарушения, каковые являются эго-дистноческими, идут вразрез с самооценкой человека, они, в большинстве случаев, приводят к сильному стрессу. Обсессивно-компульсивноое нарушение личности есть эго-синтонным, и не воздействует на самооценку человека.

Люди с неврозом навязчивых состояний довольно часто поймут, что их поведение не есть рациональным и недовольны его навязчивостью, но однако, они ощущают, что они должны вести себя как раз так. Люди с обсессивно-компульсивным расстройством личности не совершают ничего ненормального, они смогут легко растолковать рациональность своих действий, и, в большинстве случаев, нереально убедить их в обратном.

Люди с неврозом навязчивых состояний ведут себя тревожно; в отличие от этого, люди с обсессивно-компульсивным расстройством личности получают удовольствие от своих навязчивых идей либо действий.

Кое-какие страдающие неврозом навязчивых состояний демонстрируют так именуемые сверхценные идеи. При таких условиях больной вправду не будет знать, иррациональны ли его действия. По окончании некоторого дискуссии его возможно убедить, что его страхи необоснованны.

С этими больными тяжело проводить терапию действия и предотвращения реакции, потому, что они будут сопротивляться, по крайней мере, на начальных этапах. По данной причине невроз навязчивых состояний довольно часто сравнивают с патологическими сомнениями, страдающий которыми полностью не понимает, какие конкретно ужасные события разумно вероятны, а какие конкретно нет. Имеется тяжелые случаи, в то время, когда больной непоколебимо не сомневается в правильности своих мыслей и действий, это тяжело отличить от психоза.

Невроз навязчивых состояний не включает в себя зависимость от азартных игр и переедание. Люди с этими расстройствами в большинстве случаев получают удовольствие от своих действий, в отличие от людей с неврозом навязчивых состояний, которым их компульсивное поведение не приносит никакого наслаждения.

Невроз навязчивых состояний, как и многие формы хронического стресса, может привести к продолжительно депрессии. В условиях постоянного стресса может появиться притупление духа, нарушение либо чувство безнадежности. Влияние невроза навязчивых состояний на ежедневную жизнь, особенно громадные затраты времени, может вызвать трудности с работой, финансами и отношениями. Не существует известного способа лечения невроза навязчивых состояний, но существует ряд успешных способов лечения.

Лечение

В соответствии с команде психиатров Университета Дьюка, поведенческая терапия (ПТ), когнитивно-поведенческая терапия, и лекарственные препараты должны рассматриваться в качестве первых способов лечения невроза навязчивых состояний. Психодинамическая психотерапия может оказать помощь в управлении некоторыми аспектами расстройств. Американская Ассоциация Психиатров отмечает отсутствие контролируемых проявлений, для которых психоанализ либо динамическая психотерапия будут действенны.

Терапия действия и предотвращения реакции

Особенный способ, применяемый в поведенческой и когнитивно-поведенческой терапии, называется Терапия действия и предотвращения реакции. Эта терапия включает в себя постепенное обучение терпеть тревогу, связанную с невыполнением ритуального поведения. Сперва, к примеру, больной может коснуться чего-то легко загрязненного (к примеру, ткань, загрязненная другой тканью, которая была загрязнена концом зубочистки, либо книгой, либо ткань из загрязненных мест, к примеру, школа ). Это действие — предотвращение реакции — это не мыться по окончании касания нечистой ткани. Другим примером возможно выход из дома и проверка замка лишь один раз (действие), не возвращаясь и контролируя опять (предотвращение реакции). Человек достаточно быстро приучается к создающей тревогу ситуации, и обнаруживает, что уровень тревоги существенно снизился; в этом случае человек может перейти к касанию чего-то более нечистого либо по большому счету не контролировать замок, не вымывая руки неизменно и не контролируя замок опять и опять.

Терапия действия и предотвращения реакции имеет базу для убедительных доказательств. В большинстве случаев, эта терапия считается самым действенным методом лечения невроза навязчивых состояний.

Общепризнано, что психотерапия, в сочетании с психиатрическим лечением, более действенна, чем каждая терапия по отдельности. Но, более поздние изучения не продемонстрировали различия в итогах между теми, кто принимал лекарственные препараты вместе с когнитивно-поведенческой терапией, и теми, с кем лишь проводилась когнитивно-поведенческая терапия.

Последние работы по действию поведенческой терапией были сосредоточены на ассоциативном расщеплении. Это новая техника. направленная на ослабление навязчивых мыслей. Способ основывается на вентилирующем эффекте ассоциативной преднастройки. Происхождение новых ассоциаций сокращает прочность существующих. Потому, что больные с неврозом навязчивых состояний проявляют заметные отклонения либо ограничения в семантических сетях, связанных с неврозом навязчивых состояний (к примеру, рак ассоциируется лишь с заболеванием либо смертью, пламя связан лишь с опасностью либо разрушением), им рекомендуется воображать нейтральные либо положительные ассоциации для познаний, связанных с неврозом навязчивых состояний (рак = символ зодиака, животное, краб, пламя = светлячки, фейерверк, свечи. ужин ). Первые изучения экспериментально подтверждают целесообразность и эффективность подхода для подгруппы больных.

Лекарства, как средства лечения, включают в себя ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как пароксетин, флуоксетин, эсциталопрам, флувоксамин и трициклические антидепрессанты, например, кломипрамин. СИОЗС мешает тому, дабы серотонин был закачан обратно в нейрон, который его выпустил. Вместо этого серотонин может связать клеточные рецепторы соседних нейронов и отправить химические сообщения либо сигналы, каковые способны оказать помощь уменьшить чрезмерное беспокойство и навязчивые мысли. В некоторых устойчивых к лечению случаях сочетание кломипрамина и СИОЗС было действенно, кроме того в случае если ни один препарат сам по себе не был действенным.

Лечение невроза навязчивых состояний есть областью, требующей большого усовершенствования в назначении диеты. Время от времени употребляются бензодиазепины, не смотря на то, что они, в большинстве случаев, считаются неэффективными в лечении невроза навязчивых состояний. Но, эффективность была найдена в одном маленьком изучении. Серотонергические антидепрессанты в большинстве случаев занимают больше времени до улучшения состояния, чем другие препараты для лечения. В большинстве случаев проходит 2-3 месяца, по окончании которых ощутимо улучшение. В дополнение к этому, лечение в большинстве случаев требует громадных доз. Флуоксетин, к примеру, в большинстве случаев назначают в дозе 20 мг в сутки для клинической депрессии, тогда как при неврозе навязчивых состояний доза довольно часто колеблется от 20 мг до 80 мг и больше, в случае если нужно. Как правило антидепрессантная терапия сама по себе дает только частичное уменьшение признаков кроме того в тех случаях, каковые не считаются устойчивыми к лечению. Многие современные изучения посвящены терапевтическому потенциалу агентов, каковые воздействуют на высвобождение нейромедиатора глутамата либо связывание с его рецепторами. Они включают в себя рилузол, мемантин, габапентин, ламотриджин и N-ацетилцистеин.

А обычные нейролептики, такие как оланзапин, кветиапин и рисперидон, действенны в качестве дополнения к СИОЗС в лечении устойчивых неврозов навязчивых состояний. Но однако, эти препараты довольно часто не хорошо переносятся, и имеют большие побочные метаболические эффекты, что ограничивает их применение. Ни один атипичный нейролептик не продемонстрировал эффективность в качестве монотерапии.

Электросудорожная терапия есть действенной в тяжелых и невосприимчивых случаях.

Для некоторых людей лекарства, группы поддержки и психологическое лечение не облегчают признаков невроза навязчивых состояний. Эти больные смогут выбрать проведение психохирургии в качестве последнего способа. В данной процедуре будет сделано хирургическое повреждение в области мозга (поясной коры). В одном изучении 30% участников испытывали значительные улучшения от данной процедуры. Глубоко-мозговая стимуляция и стимуляция блуждающего нерва — вероятные хирургические варианты, каковые не требуют деструкции мозговой ткани. В Соединенных Штатах. FDA одобрило глубоко-мозговую стимуляцию для лечения невроза навязчивых состояний в силу доброго изъятия устройства с требованием, дабы процедура выполнялась лишь в стационаре, квалифицированным экспертом.

В Соединенных Штатах психохирургия для лечения невроза навязчивых состояний есть последним средством. Процедура не будет выполнена, пока больной не попытается ряд попыток лечения препаратами (в полной дозе) с повышением дозы и пара месяцев интенсивной когнитивно-поведенческой терапии с терапией действия и предотвращения реакции. Помимо этого, в Соединенном Королевстве, психохирургия не может быть выполнена, если не был проведен курс лечения квалифицированным когнитивно-поведенческим терапевтом.

Заболевание у взрослых и детей

Терапевтическое лечение возможно действенным при ослаблении ритуального поведения для детей и подростков. Участие семьи в проведении поведенческой терапии есть ключевым компонентом для успеха для того чтобы лечения. Родительское участие кроме этого снабжает подкрепление ребенку, который проявляет альтернативное компульсивному поведение. По окончании одного либо двух лет терапии, в течении которой ребенок изучает природу своих навязчивых мыслей и получает стратегии их преодоления, он может купить более широкий круг друзей, стать менее застенчивым и самокритичным.

Не смотря на то, что обстоятельства невроза навязчивых состояний среди младших возрастных групп разнятся от мозговых расстройств до психологической озабоченности; жизненных стрессов, таких как издевательства, травмы и смерть родных членов семьи, они кроме этого время от времени содействуют происхождению детских случаев невроза навязчивых состояний, и признано, что эти стрессовые факторы смогут играть роль в лечении расстройства.

Невроз навязчивых состояний лечение форум

Психическая техника остановки мысли может оказать помощь уменьшить либо устранить навязчивые мысли. В данной процедуре, каждый раз, в то время, когда у человека имеется навязчивая идея, ему рекомендуется сказать СТОП для прерывания навязчивой мысли. Если не сказать своевременно СТОП, это будет стимулом для навязчивой мысли: в этом случае ребенок должен звучно посчитать от десяти до одного, а после этого поразмыслить о чем-то приятном.

Экспериментальные способы лечения

Натуральный сахарный инозитол был предложен в качестве способа лечения невроза навязчивых состояний, поскольку он, предположительно, моделирует действия серотонина и всецело изменяет десенсибилизацию рецепторов нейромедиаторов.

Недостаточное питание кроме этого может содействовать появлению невроза навязчивых состояний и других психических расстройств. Витамины и минеральные вещества смогут оказать помощь в таких нарушениях и обеспечить питательными веществами, нужными для верного функционирования психики.

-опиоидные рецепторы, такие как гидрокодон и трамадол, смогут быстро уменьшить симптомы невроза навязчивых состояний. Трамадол – атипичный опиоид, который, предположительно, сокращает симптомы невроза навязчивых состояний подобно опиатам и ингибирует обратный захват серотонина (в дополнение к норадреналину). Пероральный прием морфина один раз в неделю, как было продемонстрировано, сокращает симптомы невроза навязчивых случаев в некоторых устойчивых к лечению случаях. Механизм лечебного действия малоизвестен. Назначение опиатного лечения может иметь противопоказания у лиц, в один момент принимающих ингибиторы CYP2D6, такие как флуоксетин и пароксетин.

Психоделики, такие как ЛСД, пейот и псилоцибин триптамина алкалоида, были предложены в качестве лечения из-за замечаемых действий на симптомы невроза навязчивых состояний. Было высказано предположение, что галлюциногены смогут стимулировать 5-HT2A рецепторы и, менее существенно, 5-HT2C рецепторы, вызывая подавляющий эффект на орбитофронтальную кору, область мозга, тесно связанную с гиперактивностью и неврозом навязчивых состояний.

Регулярное лечение никотином может уменьшить симптомы невроза навязчивых состояний, не смотря на то, что фармакодинамический механизм, благодаря которому это достигается, еще не изучен, и необходимы более детальные изучения, дабы всецело подтвердить эту догадку.

Так как антидопаминергические эффекты холина довольно часто ухудшают симптомы невроза навязчивых состояний, антихолинергические средства время от времени употребляются в качестве дополнительного лечения признаков невроза навязчивых состояний.

Зверобой ранее считался нужным в связи с его (неселективным) ингибирующим свойством обратного захвата серотонина, но изучение с заменой зверобоя на плацебо в гибких дозах (600-1600 мг/дни) не распознало отличия между препаратами.

Эпидемиология

Невроз навязчивых состояний не имеет близости к определенному пол. В 80% случаев симптомы проявляются до 18 лет. Изучения говорят о распространенности заболевания в один либо три процента, не смотря на то, что распространенность клинических неврозов навязчивых состояний существенно ниже, поскольку многие люди с этим заболеванием не смогут быть диагностированы. Факт того, что многие люди не обращаются за медпомощью, возможно вызван частично из-за клейма, связанного с неврозом навязчивых состояний.

Изучение 1980 года взрослых из нескольких американских городов пожизненная заболеваемость неврозом навязчивых состояний у обоих полов была зафиксирована на уровне 2,5%. Образование кроме этого, предположительно, есть важным причиной. Пожизненная заболеваемость неврозом навязчивых состояний значительно ниже среди тех, кто закончил школу , чем для тех, кто её не закончил (3,4% и 1,9%). Но среди людей с высшим образованием со степенью случаев заболевания неврозом навязчивых состояний значительно больше (3,1 процента), чем среди тех, кто имеет лишь образование, полученное в колледже (2,4%). Что касается возраста, то начало невроза навязчивых состояний в большинстве случаев колеблется от подросткового возраста до 20-25 лет, но у мужчин заболевание начинается раньше, чем у дам.

Изучение 2008 года продемонстрировало, что симптомы невроза навязчивых состояний у японских больных схожи с симптомами у больных из государств Запада, что разрешает высказать предположение, что нарушение выходит за рамки культуры и географии. Ведущий создатель изучения, Хисато Мацунага, сделал неожиданное заявление, предположив, что структура признаков может значительно зависеть от социально-культурных различий, но данный вывод противоречит прошлым теориям. Было предположено, что страдают, в большинстве случаев, люди с интеллектом выше среднего, поскольку темперамент заболевания требует сложной системы мышления.

Невроз навязчивых состояний лечение форум

Прогнозы

Психологические вмешательства, такие как поведенческая и познавательно-поведенческая терапия, так же, как лечение лекарственными препаратами, смогут привести к значительному сокращению признаков невроза навязчивых состояний у простого больного. Однако, симптомы невроза навязчивых состояний сохраняются на среднем уровне кроме того по окончании соответствующего курса лечения, а совсем бессимптомный период есть уникальностью.

Невроз навязчивых случаев связан с высоким IQ.

Изучение 2009г, которое провело батарею нейропсихологических задач по оценке девяти когнитивных свойств с особенным выговором на аккуратные функции, заключило, что появились кое-какие нейропсихологические различия между страдающими неврозом навязчивых состояний и здоровыми участниками, в то время, когда сопутствующие факторы находятся под контролем.

История

С 14-го по 16-й века в Европе считалось, что люди, каковые испытывали богохульные, сексуальные либо другие навязчивые мысли, были одержимы сатаной. На основании этих рассуждений лечение включало в себя изгнание зла из одержимого человека посредством экзорцизма. В начале1910-х, Зигмунд Фрейд приписывал обсессивно-компульсивное поведение бессознательным конфликтам, каковые проявляются как симптомы. Фрейд обрисовывает историю болезни обычного случая фобии прикосновения, начинающуюся в раннем детстве, в то время, когда у человека появляется сильное желание прикоснуться к какому-либо предмету. В ответ на это человек развивает внешний запрет на данный тип касания. Но, данный запрет не имеет возможности отменить желание коснуться; всё, что он может сделать — это подавить желание и вызывать его подсознательно.

Общество и культура

  • Английский поэт, эссеист, лексикограф Сэмюэл Джонсон — пример исторической личности с ретроспективным диагнозом невроз навязчивых состояний. У него были сложные ритуалы для пересечения порогов дверей, он много раз ходил вверх-вниз по лестнице, считая шаги.
  • Американский летчик и режиссер Говард Хьюз, как мы знаем, страдает от невроза навязчивых состояний. Приятели Хьюза говорили о его одержимостью малыми недостатками в одежде, и он, как мы знаем, испытывал сильный ужас перед микробами – достаточно распространенный ужас среди страдающих неврозом навязчивых состояний.
  • Английский футболист Дэвид Бекхэм был откровенен по поводу его борьбы с неврозом навязчивых состояний. Он говорил журналистам, что пересчитывает всю свою одежду, и что расставляет журналы по прямой линии. Он выразил желание взять помощь в его проблеме.
  • Ведущий американской телевикторины Марк Саммерс написал книгу о том, как невроз навязчивых состояний оказал влияние на его жизнь. Книга называется Всё на своем месте: мои опробования и успехи с неврозом навязчивых состояний.
  • Фильмы и телевидение довольно часто изображают идеализированные представления нарушений, таких как невроз навязчивых состояний. Эти описания смогут привести к увеличенной осведомленности общественности, пониманию и сочувствию к таким нарушениям.
  • Невроз навязчивых состояний – одна из основных тем в Xenocide, романе писателя из Сан-Франциско Орсона Скотта Карда.

Определите больше на тему невроз:

Неврозы – лечение, симптомы и состояния

Лечение неврозов и депрессий – обстоятельств всех психических болезней

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *