Когда закрывается родничок у детей

Юные родители задают доктору большое количество вопросов о своих малышах. Особенно довольно часто появляются вопросы о том, для чего детям роднички на головке, какого именно размера они должны быть и в то время, когда должны закрываться. Материнство попросило педиатра Алену Парецкую ответить на самые нередкие вопросы о родничках.

Что такое роднички?

Родничками именуют особенные соединительно-тканные перепонки в области головки, каковые образованы в местах сочленения костей черепа. В отличие от головы взрослого, воображающей единую кость в области мозговой части черепа, у новорожденных кости отделены друг от друга, они соединены между собой подвижными швами, на стыках которых и образуются роднички.

В области этих родничков мозг ребенка прикрывается лишь самими оболочками мозга, и перепонками из соединительной ткани и сверху кожей. В большинстве случаев к моменту рождения у ребенка имеется два родничка – передний либо громадный родничок в области темечка, имеющий форму ромба, и задний либо небольшой родничок, треугольной формы, на затылке, который закрывается в первоначальный же месяц, а время от времени еще в утробе матери.

У недоношенных детей эти роднички к рождению смогут быть громадных размеров, а также будут иметься еще и боковые роднички, в области висков. Они, наровне с малым родничком, должны быстро закрыться по окончании рождения, а вот громадный родничок будет закрываться значительно позднее, в определенные возрастные сроки. Область переднего родничка образуют стыки теменных костей и лобных, область заднего – кости темени и затылочная кость.

Какие конкретно функции делают роднички у детей?

Изначальной и основной функцией родничков есть их помощь в ходе рождения крохи. При готовности ребенка к появлению на свет и начале родов, в ходе раскрытия шейки матки происходит конфигурирование головки – ребенок проходит родовые дороги мамы головкой вперед. Наряду с этим кости черепа за счет швов и родничков мало заходят друг на друга, что придает головке пара меньшие размеры и объемы, разрешая плавно и без травм пройти по родовому каналу. При рождении ребенка его головка возможно не совсем ровной формы, мало вытянутой вперед и вверх, яйцеобразной формы. Если бы не было родничков и швов, тогда была бы выше возможность травм, как головки плода, так и родовых дорог матери.

По окончании рождения ребенка на свет область родничков разрешает головке ребенка расти в объемах, наряду с этим швы неспешно срастаются. Кроме этого родничок делает функции природного амортизатора, потому, как дети смогут время от времени ударяться головкой, а за счет родничка удары смягчаются, и жидкость в головы может свободнее перемещаться. Кроме этого, за счет активной работы головного мозга и усиленного обмена веществ в нем, мозг может достаточно очень сильно нагреваться. А так как терморегуляция у младенцев несовершенна, родничок делает функции необычной форточки для оттока лишнего тепла.

Благодаря наличию родничка у современных медиков стало возмможно через него проводить осмотр головного мозга ребенка при помощи УЗИ, поскольку ультразвуковые лучи через костную ткань не попадают, а через соединительно-тканную мембрану они попадают в полной мере легко. Такое изучение головного мозга через родничок взяло наименование нейросонографии (НСГ либо УЗИ мозга).

От чего зависит размер родничка при рождении?

В первую очередь, размеры родничка зависят от уровня обмена кальция и фосфора в организме крохи. А данный уровень во многом определяется тем, как питалась беременная, вынашивая малыша. Если она принимала поливитамины много, наряду с этим в ее рационе было большое количество молочных продуктов и кальций-содержащих веществ, роднички у ребенка к рождению будут маленькими, кости будут достаточно плотные, швы и роднички быстро закроются. Исходя из этого, стоит строго направляться рекомендациям доктора при приеме поливитаминных и минеральных комплексов, не злоупотреблять продуктами с кальцием, поскольку это воздействует и на плод, и на старение плаценты. Сразу после рождения о размерах родничка делать выводы сложно, поскольку кости черепа еще не заняли свои верные места, но спустя несколько недель все будет более понятным.

Когда закрывается родничок у детей

При избытке кальция и раннем окостенении косточек черепа до родов, кости и швы становятся неподатливыми, и тогда головке будет сложнее пройти через родовые дороги. Это может приводить к формированию кефалогематом (кровоизлияния под надкостницу), внутримозговым кровоизлияниям и травмам.

Естественно, размеры родничка зависят и от срока родов. В случае если ребенок доношенный, размеры его родничка будут меньше, чем у недоношенных и незрелых детей. При недоношенности кости черепа еще не всецело окостенели, и между ними смогут быть громадные промежутки в области швов, и соответственно, размеры родничков кроме этого будет больше. Динамика закрытия родничков у таких детей будет своя.

Какого именно размера должен быть родничок? Если он больше либо меньше нормы, это что может значить и что делать?

Размеры родничка у детей зависят от возраста и изюминок обмена веществ, наличия либо отсутствия каких-либо неврологических либо обменных болезней (рахит, гидроцефалия, гипотрофия и т.д). В случае если сказать о здоровых и нормально развивающихся младенцах, у них размеры родничка имеют определенную динамику закрытия по возрастным периодам.

В среднем, при рождении протяженность родничка образовывает приблизительно 250-320 мм, и за счет выравнивания головки по окончании родов может мало увеличиться в первые недели жизни. У здоровых доношенных детей в этом периоде размеры родничков смогут возрастать, а после этого неспешно уменьшаться, исходя из этого принципиально важно определение их полных размеров – протяженность родничка не должна быть больше 3,2 см.

Размеры родничка смогут быть больше нормы при недоношенности, либо в следствии неприятностей с окостенением черепа, или стать результатом врожденной либо купленной гидроцефалии.

В случае если же при рождении отмечается полное закрытие боковых и заднего родничка, наряду с этим громадный родничок мал по размерам – подозревается микроцефалия. Такие состояния требуют тщательного обследования у невролога и проведения дополнительных изучений.

При стремительном и прогрессирующем повышении размеров родничков с расхождением швов черепа срочно необходимо обратиться к неврологу, это показатель увеличения внутричерепного давления и скопления в голове жидкости. При поражениях нервной системы роднички и швы смогут закрываться патологически быстро – это также требует консультации доктора.

У детей, имеющих органические поражения головного мозга, размеры родничка уменьшаются на фоне малого прироста окружности головы (либо его отсутствия), что не дает места для роста мозга. При гидроцефалии картина будет обратной.

С какого возраста в норме должен закрыться громадный родничок?

В периоде от одного до трех месяцев боковые и небольшой роднички должны закрыться, а размеры громадного родничка не должны быть больше 240-220 мм.

В периоде от трех до полугода размеры громадного родничка уменьшаются до 210-180 мм, наряду с этим принципиально важно наблюдать кроме этого и на приросты окружности головы.

В периоде от шести до девяти месяцев родничок кроме этого значительно уменьшается в размерах до 160-140 мм, и к возрасту от 9 до 12 месяцев достигает размеров в 100-120 мм.

В большинстве случаев громадный родничок всецело закрывается к возрасту от 12 до 18 месяцев, для некоторых детей (недоношенные, с рахитом либо проблемами развития) возможно закрытие к 20-22 месяцам. Это сильно зависит от личных темпов развития.

В случае если родничок закрылся через чур рано, это не хорошо?

В редких случаях бывают варианты закрытия громадного родничка к возрасту шести месяцев, тогда рекомендуются консультации детского невролога, дабы исключить краниостеноз и микроцефалию. Эти патологии мешают обычным темпам роста мозга и его формированию, что будет отражаться на умственных свойствах.

Время от времени родничок закрывается в сроки 7-10 месяцев, при обычном развитии детей это не патология. В случае если ежемесячные приросты окружности головы не страдают, то формированию и росту мозга ничего не мешает и ребенок начинается по возрасту.

Что делать, в случае если ребенку полтора года, а родничок никак не зарастает?

В случае если родничок не хорошо закрывается по окончании года, стоит продемонстрировать ребенка педиатру и исключить у него рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина D и нарушением окостенения скелета. В большинстве случаев при грамотном лечении все быстро проходит.

От чего зависит время закрытия родничков?

Довольно часто возможно слышать о том, что раннее закрытие родничка может очень плохо отразиться на состоянии ребенка и его развитии, но это правильно только частично. В случае если это личные изюминки, и размеры головки наряду с этим возрастают соответственно возрасту – значит, все нормально. Но в случае если стремительное закрытие родничка сопровождается и замедлением роста окружности головы, тогда закрытие родничка будет оказывать влияние на рост мозга, ограничивая количество свободного пространства в черепа.

Когда закрывается родничок у детей

В случае если родничок закрывается поздно, будет ли это сказать о недостатке кальция?

Это также правильно только частично. Позднее закрытие родничков возможно личной изюминкой, а возможно и показателем недостатка в организме витамина D, который оказывает помощь усвоению кальция костной тканью. Недостаток витамина D ведет к формированию рахита, и тогда кроме родничков будет появляться нарушение формирования всей костной ткани с нарушениями в строении ребер, костей, зубов, и тревогой ребенка, потливостью, облысением затылка и нехорошим сном.

Рахит характерен для детей, рожденных в условиях недостаточной активности солнца (дети северных широт, дети, рожденные в осеннюю пору и зимний период), и для профилактики данного заболевания малышам назначают прием витамина D в каплях. В будущем профилактика ведется при помощи введения прикорма, обогащенного витамином D. Полезно нередкое нахождение на солнце, массажи и в некоторых случаях еще и препараты кальция.

В случае если родничок больше нормы, это возможно показателем нарушенного оттока мозговой жидкости из области боковых желудочков мозга (в следствии зараз, кровоизлияний, других неприятностей). Кроме этого, громадный размер родничка возможно результатом обменных нарушений, гипофункции щитовидной железы либо при болезни Дауна, при недоношенности.

При происхождении сомнений по поводу размеров родничка, стоит пройти полноценное обследование у педиатра и сдать анализы крови, и мочу на уровень кальция и фосфора. При подозрении на более важные патологии нужны консультации невролога, ортопеда и других экспертов. Принципиально важно следить за темпами прироста окружности головы и уровнем психомоторного развития, при выявлении трансформаций будет назначаться лечение.

У нормально развивающихся детей головка по окружности больше груди до четырех месяцев, после этого они сравниваются, и к полугоду окружность груди преобладает над окружностью головы.

Что свидетельствует припухший (выпирающий) либо запавший родничок?

В норме родничок должен соответствовать уровню костей черепа. При вертикальном положении малыша он может легко прогибаться вовнутрь, а при крике и плаче легко выпирать. При касании родничка может ощущаться легкая пульсация, не видимая глазу, за счет прохождения рядом с ним мозговой артерии.

Но в случае если же родничок выпирает либо западает, это может показывать на вероятные патологии.

При чрезмерном выпирании родничка необходимо насторожиться. В случае если это происходит в покое, наряду с этим в области родничка отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, неизменно напряжен, необходимо обратиться к неврологу. Это возможно показателем гидроцефалии либо увеличения внутричерепного давления.

Западение родничка в большинстве случаев появляется как следствие сильного обезвоживания ребенка благодаря поносов и рвоты. При аналогичных нарушениях нужно немедленное обращение к доктору, а до его прихода нужно отпаивание ребенка, дабы вернуть водный баланс. При неосуществимости отпаивания нужно будет капельное вливание жидкости. Без лечения такое состояние опасно для нервной системы.

Опасно ли нечаянно задевать родничок?

Родничок, не обращая внимания на свою нежность и кажущуюся хрупкость, достаточно прочное образование, и при касании его никакие мозговые структуры не повредятся. Исходя из этого возможно нормально трогать родничок, задевать его и мыть ребенку голову, расчесывать волосы, не опасаясь последствий.

Возможно ли стричь ребенка при не всецело закрывшемся родничке?

Родничок и стрижка волос никак не взаимосвязаны, при стрижке его никак повредить запрещено, исходя из этого вы имеете возможность проводить каждые процедуры с волосами малыша. Никакого особого ухода сам родничок не требует.

Когда закрывается родничок у детей

Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 20.04.2015
Создатель статьи: Алена Парецкая

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *