Лимфоциты норма у детей

Submitted by Снуся on Чт, 19/07/2012 — 21:31

Неспециализированный анализ крови у детей. Норма и расшифровка результатов

Неспециализированный анализ крови считается одним из самых доступных, несложных и информативных способов изучения, каковые используются у детей в любого возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это изучение именуют клиническим анализом крови.
Подготовка к сдаче неспециализированного анализа крови

Лимфоциты норма у детей

Особенной подготовки к изучению не нужно, но имеется одно условие: дабы итог был точным, необходимо сдавать кровь утром и натощак, нужно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов, а выпивать лишь воду. Бывают обстановке, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня необходимо определять показатели крови ежедневно либо в день. Это делается для наблюдения за динамикой состояния ребёнка и оценки эффективности лечения, наряду с этим время приёма пищи не учитывается.

В случае если ребёнок весьма мелкий, взять у него кровь натощак тяжело, исходя из этого это возможно сделать через либо полтора либо два часа по окончании еды.
Показания к неспециализированному анализу крови

Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:

— появление у ребенка каких-либо, неподдающихся несложному объяснению жалоб;
— затяжное течение на первый взгляд несложных болезней;
— для оценки тяжести состояния больного ребёнка, и эффективности действия назначенных для лечения препаратов;
— происхождение осложнений в течении болезней;
— профилактическое обследование здоровых детей 1 раз в год;
— периодическое обследование хронически-больных детей пара раз в год(2 раза и более) в зависимости от того либо иного заболевания;
Как у детей берут кровь для неспециализированного анализа

Забор крови для неспециализированного анализа крови производится из капиллярной крови (из небольших наружных сосудов) пальцев руки либо ноги, у новорождённых детей время от времени берут кровь из пятки.

Каплю крови капают на мелкое стёклышко и растирают другим стеклом, окрашивается особым красителем. Получается мазок, который после этого разглядывает лаборант под микроскопом и подсчитывает количество разных клеток крови на стекле.
Состав крови в норме

Кровь человека складывается из белой и красной крови. В общем анализе крови определяют такие показатели красной крови: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель, гематокрит. Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. Существует пара разновидностей лейкоцитарных клеток: нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные); эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки.

Не считая подсчёта количества разных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов, и наличие разных частичек в них.
Тромбоциты — это клетки, каковые несут ответственность за свёртываемость крови, их
количество кроме этого подсчитывается в общем анализе крови.

Серьёзным показателем есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течении часа.
Расшифровка неспециализированного анализа крови у детей

О каких трансформациях в организме говорят показатели неспециализированного анализа крови
Элементы красной крови
Эритроциты

Эритроциты переносят кислород из лёгких к органам и тканям, а углекислый газ, напротив, забирают из тканей и транспортируют обратно в лёгкие. Это часть процесса, который называется дыханием. Предшественником эритроцита есть ретикулоцит. Они не имеют ядра, исходя из этого называются не клетки, а красные кровяные тельца. Красный цвет они покупают благодаря входящего в их состав гемоглобина.

Норма эритроцитов у детей зависит от возраста, но не зависит от пола. Существуют такие пределы величин:

Пуповинная кровь — 3.9 до 5.5кожный покров10??/л
1й 3й сутки жизни — 4.0 до 6.6×10??/л
4й — 7й сутки от 4.0 до 6.6×10??/л
2я неделя жизни от 3.6 до 6.2×10??/л
В 1 месяц от 3.0 до 5.4×10??/л
В 2 месяца от 2.7 до 4.9×10??/л
В 7-11 месяцев от 3.1 до 4.5×10?? /л
В 12 месяцев от 3.6 до 4.9×10?? /л,
От 3 до 12 лет от 3.5 до 4.7×10?? /л
От 17 до 19 лет 3.5 до 5.6×10?? /л

Содержание эритроцитов в крови у детей старше 13 лет соответствует таковому у взрослых и образовывает от 3.6 до 5.6×10?? /л
Уменьшение этого показателя показывает, что у ребёнка имеет место анемия — патологическое состояние, которое неблагоприятно отражается на работе организма, поскольку нарушается снабжение. Анемия появляется в следствии многих обстоятельств. Она возможно связана как с первичным поражением системы крови, так и являться симптомом многих болезней.

Физиологическое (не патологическое) уменьшение числа эритроцитов не редкость при обильном потреблении жидкости, это должно носить короткий темперамент.

Повышение числа эритроцитов говорит о наличии эритроцитоза (эритремии). Это достаточно редкое явление. Оно возможно патологическим и физиологическим. Физиологический эритроцитоз не редкость у людей, долго живущих в горах, при долгих физических нагрузках у детей, занимающихся спортом.

Патологическая эритремия имеет место при:

— Болезнях крови
— Заболевания легких, снижающие насыщение крови кислородом
— Врожденных пороках сердца
— Выраженном обезвоживании (рвота, диарея)
— Понижение функции коры надпочечников

В некоторых случаях для диагностики болезней крови принципиально важно учитывать форму размер и насыщение эритроцита гемоглобином.
Трансформации формы эритроцитов называется пойкилоцитозом и есть показателями врожденных болезней (сфероцитоз, овалоцитоз, клетки в форме серпа, разные осколки вместо эритроцитов, мишенеподобные эритроциты), поражений печени, отравление свинцом и другими тяжёлыми металлами).

Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом. Различают макроцитоз, микроцитоз и смешанный вариант. Эти трансформации кроме этого говорят о наличии болезней крови и отравлении разными токсическими веществами.

Ретикулоциты – незрелые юные эритроциты, каковые смогут находиться в периферической крови. Из общего количества эритроцитов в мазке крови их должно быть 0,2-1,2%. Это показатель обычной работы костного мозга, продуцирующего новые клетки эритроцитов. Ретикулоцитоз (повышение числа кожный покров по отношению к неспециализированному количеству эритроцитов ) считается хорошим показателем в случае если больной лечится от анемии и, соответственно при затяжном течении заболевания прогностически негативным показателем есть сохраняющийся, не обращая внимания на проводимое лечение сниженный уровень ретикулоцитов в крови.
Гемоглобин крови

Поболтаем о гемоглобине. Гемоглобин – это белковое вещество, которое образовывает основную массу эритроцита. Функция его содержится в том, дабы соединиться с кислородом, перевоплотить его в активную форму, а после этого дать там, где он нужен, в частности тканям организма. Также, гемоглобин способен связать 15 % углекислого газа в тканях и дать его в легких. Фактически говоря, в плане патологии всё сказанное об эритроцитах относится и к гемоглобину.

Норма гемоглобина в крови в зависимости от возраста ребёнка (грамм на литр)

Мальчики девочки
Новорожденные в возрасте 0,5 месяца 134-198
в возрасте 1 месяца 107-171
Дети 2 месяца 94-130
4 месяца 103-141
6 месяцев 111-141
9 месяцев 114-140
12 месяцев 113-141
Дети от 1 года до 2 лет 110-140
Дети от 2 до 5 лет 110-140
Дети от 5 до 9 лет 115-145
Дети от 9 до 12 лет 120-150
Дети от 12 до 14 лет 120-160 115-150
Дети от 15 до 17 лет 117-166 117-153
Дети 18лет 132-173 117-155

По количеству гемоглобина в крови возможно установить степень тяжести анемии.
Лёгкая степень: уровень показателя ниже нормы, но не менеее 90 гр/л
Средняя степень тяжести: от 70 до 69 гр/л
Тяжёлая: уровень гемоглобина должен быть не ниже 50 гр/л

В случае если цифры гемоглобина менее 50 гр/л — это очень тяжёлая степень анемии и это состояние требует переливания крови. Содержание гемоглобина в крови человека менее 10% есть смертельным.
Гематокрит в общем анализе крови

Лимфоциты норма у детей

Кровь складывается из форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и плазмы (жидкости), в которой они находятся во взвешенном состоянии. Исходя из этого существует ещё один показатель, который кроме этого входит в список неспециализированного анализа крови — это гематокрит. Гематокрит показывает, какую часть от общего объёма крови занимают эритроциты. Он определяется по особой шкале по окончании центрифугирования и разделения крови на плазму и эритроциты. В норме у детей различный, что зависит от возраста:
мальчики девочки
Новорожденные 0,33 — 0,65
Дети 1 до 2 месяцев 0,28-0,42
2 до 4 месяцев 0,31-0,44
4 до 6 месяцев 0,31-0,41
6 до 12 месяцев 0,33-0,41
1 до 2 лет 0,32-0,40
3 до 5 лет 0,32-0,42
6 до 8 лет 0,33-0,41
9 до 11 лет 0,34-0,43
Дети 12 до 14 лет 0,34-0,44
Дети 15 до 17 лет 0,37-0,48 0,34-0,44

Исходя из определения, справедливо считать, что значение гематокрита возрастает в тех случаях, в то время, когда количество эритроцитов в крови делается высоким, а это такие состояния как:

— Эритроцитоз физиологического и патологического характера (обстоятельства были указаны выше);
— Почечные болезни (опухоли, гидронефроз), так как в почках вырабатывается эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге;
— Обезвоживание организма (при неукротимой рвоте, ожоговой болезни, скопление жидкости в полостях тела, диабете, болезнях, каковые сопровождаются повышенной потливостью), за счёт уменьшения объёма плазмы циркулирующей крови.
— Злокачественные болезни крови (лейкозы)

Соответственно значение гематокрита значительно уменьшается при понижении количества эритроцитов в крови, что отмечается при:

— анемии
— острой утрата крови
— наводнении организма жидкостью, при внутривенном вливании (гипергидратации)
— повышении количества белка в крови (гиперпротеинэмии)
Цветовой показатель

Цветовой показатель – это относительное насыщение эритроцита гемоглобином (среднее содержание гемоглобина в эритроците). Он высчитывается следующим образом: концентрация гемоглобина (гр/л) х3. Первые три цифры результата и будут высказывать уровень цветового показателя. В норме у детей он изменяется в зависимости от возраста, потому, что в крови возрастает уровень особенного, взрослого гемоглобина А.

По окончании 12 лет образовывает 0,85-1,05,
С 1 года до 3х лет — 0,75-0,96,
с 4х лет 0,8-1,0
в 12 лет он приближается к взрослой норме – 0,85-1,05

Употребляется цветовой показатель для диагностики разных анемий.

0,8 и менее — гипохромная (повышение цветового показателя)
0,85-1,0 — нормохромная
Более 1,0 — гиперхромная (уменьшение цветового показателя)

Гипохромия появляется благодаря уменьшения объема эритроцитов, либо просто уменьшения количества гемоглобина в обычном эритроците. Гипохромия постоянно говорит о недостатке железа в организме. Это значит, что железо не хорошо усваивается костным мозгом и исходя из этого нарушен синтез гемоглобина, который складывается из железа и белка глобина.

Гиперхромия появляется благодаря повышения объёма эритроцитов. Это характерный показатель для анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Нормохромные анемии видятся при эндокринных болезнях, кровопотерях и
гемолизе (разрушении эритроцитов).
СОЭ в общем анализе крови

Что такое СОЭ? Это скорость оседания эритроцитов. Её определяют чтобы выяснить динамику течения заболевания, и выраженность воспалительного процесса, время от времени оказывает помощь точно установить диагноз. Чем больше масса эритроцитов, тем выше СОЭ. Чем больше эритроцитов в крови (вязкость плазмы увеличивается), тем меньше СОЭ.
Значительно чаще данный показатель возрастает не сходу, а через 3-4 дня от начала заболевания. Не редкость, большие цифры появляются в начале выздоровления.

СОЭ увеличивается при:
— воспалительных процессах
— интоксикациях
— хронических заразах
— злокачественных новообразованиях
— инфаркте миокарда
— по окончании массивных кровопотерь
— заболевания крови (лейкозы)

СОЭ понижается при:
— эритроцитозе
— болезнях печени и желчного пузыря (гепатиты, желчекаменная заболевание)
— гиперпротеинэмии
— потреблении некоторых веществ (салицилатов, хлорида натрия)
Тромбоциты в общем анализе крови

Тромбоци?ты — это кровяные пластинки, каковые имеют вид небольших плоских бесцветных частичек, обломков огромных клеток мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге. Существуют они 2-10 дней, разрушаются в печени и селезёнке. Тромбоциты, образуя сгусток, закрывают область повреждения в сосуде, тем самым, останавливая истечение крови. Ещё они выделяют факторы роста, каковые содействуют восстановлению повреждённых тканей.

Норма тромбоцитов у детей:
Новорождённые 100-420*109/л
До года 150-350*109/л
Старше года и потом 180-320*109/л

У ребёнка возможно тромбоцитоз — повышение тромбоцитов в крови, и тромбоцитопения — уменьшение тромбоцитов.

Тромбоцитопения появляется в следствии аллергии на лекарства, возможно следствием болезней крови, вызвана заразами, интоксикациями, тиреотоксикозом (симптоматическая). В случае если мать больна тромбоцитопенией, то её антитела, попадая в кровь плода, разрушают его эритроциты.
К тромбоцитопении приводят кое-какие вирусные и паразитарные заразы (малярия, краснуха), этому содействует переливание крови с низким содержанием тромбоцитов.

Тромбоцитозы бывают первичные и вторичные. Первичный появляется благодаря нарушения развития стволовых клеток костного мозга,
каковые продуцируют избыточное количество поменянных по строению и функции тромбоцитов. Это не редкость при лейкозах.

Вторичный тромбоцитоз (реактивный) — обстоятельством его есть патологический процесс, при котором не нарушается их образование, форма и строение.Значительно чаще тромбоцитоз появляется благодаря таких обстоятельств как:

— удаление селезёнки,
— важные операции,
— анемия,
— неожиданное кровотечение, ревматоидный артрит, колит,
— хронические заразы лёгких,
— остеомиелит, амилоидоз, цирроз печени,
— злокачественные болезни (особенно легких, поджелудочной железы, заболевание Ходжкина),
— прием лекарственных препаратов (винкристин, адреналин)
— переломы трубчатых костей скелета
Элементы белой крови
Лейкоциты в ощем анализе крови

Сейчас ознакомимся с компонентами белой крови. Базой её являются лейкоциты. Лейкоциты в мазке крови выглядят как округлые клетки голубого либо фиолетового цвета, имеющие ядро. Существует пара разновидностей лейкоцитов, отличаются они между собой наличием либо отсутствием зернистых частичек в цитоплазме(гранулоциты и агранулоциты) и формой ядра (палочкоядерные, сегментоядерные). Сперва считают общее число всех лейкоцитов, а после этого количество каждого вида клеток. Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов из общего количества называется лейкоцитарной формулой.

Лейкоцитоз — повышение количества лейкоцитов в крови. Обстоятельств для этого на сегодня известно большое количество. Лейкоцитоз не редкость у здоровых детей, при приёме пищи, при физической нагрузке, приёме ванны, перед менструацией у девочек. Наряду с этим трансформации будут невыраженными и краткосрочными.

Содержание лейкоцитов в крови у детей:
1 сутки 8,5-24,5
6 месяцев 5,5-12,5
12 месяцев 6-12
С 1 года до 6 лет 5-12
С 7 до 12 лет 4,5-10
С 13 до 18 лет 4,3-9,5

Но по большей части лейкоцитоз видится при патологии:

— воспалительные, гнойные и инфекционные болезни. Степень повышения показателя зависит от тяжести процесса. В случае если в острой стадии заболевания лейкоцитоз отсутствует, это считается негативным показателем.
— инфаркты разных органов (селезёнки, почек, миокарда, лёгких)
— злокачественные новообразования и болезни крови
— ожоговой заболевании
— кровопотери
— комы диабетической
— почечной недостаточности
— по окончании удаления селезёнки

Лимфоциты норма у детей

Лейкопения — это уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови. Обстоятельства, каковые вызывают это явление:

— кое-какие инфекционные болезни (брюшной тиф, малярия, грипп, бруцеллёз, корь, краснуха, вирусный гепатит в острой фазе)
— эндокринные болезни (акромегалия, заболевания щитовидной железы)
— заболевания селезёнки
— при болезнях, связанных со понижением либо отсутствием выработки лейкоцитов в костном мозге
— при отравлении бензолом, и приеме лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные, сульфаниламиды и цитостатики)
— по окончании лучевого действия

Разновидности лейкоцитов:
— гранулоциты — в цитоплазме содержат гранулы с ферментами, каковые растворяют инфекционные агенты. Это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы
— агранулоциты – не содержат гранул. Это лимфоциты, моноциты

Нейтрофилы делают в организме предохранительную функцию — поглощают и переваривают чужеродные тела. Основная их часть находится в костном мозге, а в крови лишь 1%. Имеется они и в тканях. В общем анализе крови они выражаются в процентах. В случае если количество нейтрофилов значительно уменьшается, говорят о нейтропении, в случае если увеличивается – это нейтрофилёз.

Норма нейтофилов в крови у детей(Confused:
До года 15-45
12 месяцев 30-50
7лет 35-55
12 лет 40-65

Обстоятельства нейтрофилёза:
— у здоровых детей возможно по окончании еды, по окончании физической нагрузки, по окончании стресса
— воспалительная реакция в организме бактериального, паразитарного, грибкового происхождения
— онкологические болезни крови
— состояние по окончании удаления селезёнки, кровопотери, широкие ожоги, электротравмы
— приём некоторых препаратов (глюккокортикоиды, адреналин)
— укусы насекомых

Лимфоциты норма у детей

При важном, генерализованном, особенно гнойном воспалении происходит выход в кровь молодых форм нейтрофилов (миелоцитов, промиелоцитов, юных), так называемый сдвиг формулы влево. Нейтрофилёз с высоким лейкоцитозом называется лейкемоидной реакцией. Характерен для заболеваний крови.

В то время, когда происходит уменьшение количества нейтрофилов в крови, говорят о нейтропении. Она видится при:

— заразах вирусного происхождения (грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная зараза, ВИЧ, гепатит вирусный)
— нескольких заразах бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, сыпной тиф)
— заразах, вызванных несложными (малярия, токсоплазмоз)
— воспалительных болезнях генерализованного характера, в то время, когда происходит истощение костного мозга
— как побочное воздействие некоторых препаратов(цитостатики, антитиреоидные, антибиотики, противосудорожные, сульфаниламиды)
— системной красной волчанке, в то время, когда нейтрофилы разрушаются собственными антителами организма
— радиационном облучении
— несбалансированном питании (недостаток витаминов В12 и фолиевой кислоты)
— крайней недостаточности массы тела истощении
— врождённой недостаточности костного мозга с нарушением либо отсутствием выработки нейтрофилов

Базофилы — это клетки крови гранулоцитарного типа Они так же как и все лейкоциты участвуют в воспалительной реакции и в иммунном ответе организма на чужеродные агенты.
Обычные величины содержания базофилов в крови у детей(Confused:
при рождении 0
1 месяц 0,5
1 год 0,5
12 лет 0,7

Обстоятельства базофилии (повышения в крови).
— лейкоз
— хронические болезни желудочно-кишечного тракта, язвенный колит.
— понижении функции щитовидной железы
— хронический синусит
— аллергические реакции
— анемии, связанные с разрушением эритроцитов в крови
— приём антитиреоидных препаратов
— действие излучения

Базофилопения — понижение базофилов в крови. Обстоятельства базофилопении:
— острые заразы
— усиление функции щитовидной железы
— стресс
— прием кортикостероидов
— заболевание Кушинга

Следующие клетки, каковые определяются при неспециализированном анализе крови у детей, это эозинофилы.
Эозинофилы – клетки гранулоцитарного ряда. Но они не содержат веществ, каковые растворяют чужеродные тела. Эозинофилы являются клетками, поглощающими имунные комплексы. Количество эозинофилов у детей одинаково в любом возрасте и колеблется в пределах 1-5%.

Увеличение эозинофилов в крови (эозинофилия) появляется:
— При болезнях аллергического происхождения :бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная заболевание, лекарственная заболевание
— При паразитарных болезнях: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия
— При болезнях, связанных с аутоиммунными процессами: узелковый периартериит, -ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка
— При некоторых кожных болезнях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай
— Болезнях крови опухолевого происхождения

Эозинопения — уменьшение числа либо отсутствие эозинофилов в крови, появляется при:
— острой бактериальной инфекции
— при приёме глюкокортикоидов
— при стрессе

Моноциты – клетки белой крови, каковые не содержат гранул, имеют громадные размеры. Их основная функция поглощать и растворять вредные микробы. Повышенное количество их в крови говорит о наличии в организме вирусной заразе: (инфекционный мононуклеоз), токсоплазмоза, малярии, сифилиса, бруцеллеза; высокие моноциты в крови являются одним из показателей не легко протекающих инфекционных процессов — туберкулеза, болезней сердца, некоторых форм лейкозов, и злокачественных болезней лимфатической системы.

Норма моноцитов 2-11% у детей до 12 лет, с 12 до 18 лет норма их в крови образовывает 3-12%.

Моноцитопения — это понижение либо отсутствие эозинофилов в крови. Появляется при понижении функции костного мозга, появляющегося при лейкозах, лучевой болезни.

Лимфоциты – это главные клетки иммунной системы. Они вырабатывают защитные антитела и могут уничтожать клетки организма, утратившие либо поменявшие свои свойства. Для детей нормы лейкоцитов такие(Confused:

12 месяцев 50
4 года 50
6 лет 42
10 лет 38
18 лет 25-35

Обстоятельства лимфоцитоза (повышения количества):
— разные заразы (коклюш, эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, малярия,
— лейшманиоз, токсоплазмоз, возвратный тиф, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, хронический туберкулез, вторичный сифилис);
— период выздоровления по окончании острых зараз (постинфекционный лимфоцитоз);
— гиперчувствительность, вызванная лекарственными препаратами;
— бронхиальная астма, гиперплазия тимуса, сывороточная заболевание;
— заболевание Крона, язвенный колит, заболевания сосудов и нервные болезни;
— голодание, В12-дефицитная анемия, состояние по окончании удаления селезёнки;
— эндокринные болезни;
— лейкозы;

Обстоятельства лимфоцитопении (уменьшение числа лимфоцитов):

— лимфогранулематоз
— воспалительно-гнойные болезни
— повышенная функция надпочечников
— долгое лечение глюкокортикоидами
— ВИЧ, грипп
— аутоимунные заболевания
— сопровождает ожоги, операции, травмы
— воспаление поджелулочной железы
— врождённые иммунодефициты

Но, не нужно думать, что сдав кровь на исследование, возможно сходу установить диагноз и назначить верное лечение. Время от времени это получается, но принципиально важно не забывать, что трансформации в крови говорят всего лишь о том, что в организме происходит определённый патологический процесс, происхождение и обстоятельство которого, в большинстве случаев, легко понять, в случае если сопоставить симптомы заболевания, давность их, наличие аналогичных болезней в семье, факторы, каковые имели возможность содействовать появлению заболевания и, в случае если необходимо, данные других способов изучения. Доктор, расшифровывая результаты клинического анализа крови, осуществляет непростую мыслительную работу, результатом которой и будет постановка диагноза и назначение соответствующего лечения.

Одновременно с этим, необходимо подчернуть, что маленькие отклонения от нормы некоторых показателей в общем анализе крови ещё не говорят о наличии какого-либо заболевания либо состояния, в каждом конкретном случае это решается лично по окончании осмотра доктором.
Доктор педиатр Ситник С.В

Разделы Форума:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *